Vou contar pra vocês uma frase que ouço muito no consultório e talvez alguns de vocês também já tenham ouvido:
“Dra, eu verifico a minha pressão em casa e sempre está boa! Ela só fica alta quando o médico mede no consultório!”
Será que isso é possível? Será que o paciente está medindo errado? Será que o aparelho está descalibrado? O que fazer nessa situação?
Sim, é possível que a pressão esteja elevada apenas quando verificada pelo médico no consultório! E essa condição tem nome e sobrenome:
“Hipertensão do Jaleco Branco”
Essa é uma situação muito comum, pode estar presente em mais de 10% dos pacientes atendidos no consultório! Ocorre mais frequentemente em mulheres e idosos, principalmente quando o indivíduo é mais ansioso!
- E o que fazer nessa situação?
Em geral, eu solicito um exame chamado MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial). Esse exame nos fornece uma média da pressão arterial do indivíduo durante as 24h.
- Como eu faço o diagnóstico?
O diagnóstico de hipertensão do jaleco branco é dado quando o indivíduo não usa nenhum remédio para a pressão e tem uma pressão elevada no consultório, mas no exame MAPA a sua pressão está completamente normal!
- Preciso tratar?
Nesses casos, a gente não prescreve remédio para pressão! Mas, está fortemente recomendada mudança do estilo de vida para diminuir o risco cardiovascular: dieta saudável, exercício físico regular, redução do estresse!
E esses indivíduos devem ser avaliados periodicamente para rastreio da hipertensão!!
Adendo: também pode acontecer de o aparelho de pressão estar descalibrado e o valor da pressão pode ficar falsamente elevado! Isso precisa sempre ser checado!
