No artigo de hoje vamos falar sobre um assunto um pouco polêmico: os reais benefícios da Vitamina D.
Há alguns anos, a Vitamina D entrou na “moda”, e vem sendo utilizada para diversos fins, como se representasse a substância que opera “milagres” no organismo!
A vitamina se popularizou de uma forma que se tornou hábito de muitos indivíduos, inclusive jovens, saudáveis e sem deficiência da vitamina tomarem polivitamínicos com vitamina D, alguns deles inclusive com doses muito acima do que é considerado seguro! Isso sem nenhuma orientação médica!
Além de não haver evidência clara de vários desses benefícios, a ingestão da vitamina sem indicação pode trazer riscos a sua saúde, inclusive podendo causar intoxicação com sérias consequências quando administrada em doses muito elevadas.
Por outro lado, a vitamina D tem sim importantes funções no organismo e, quando bem indicada, traz benefícios reais para a saúde do indivíduo.
Falaremos um pouco sobre a Vitamina D e os seus benefícios, tentando esclarecer alguns mitos!!
O que é a Vitamina D?
A vitamina D é um hormônio que é produzido na pele, através da ação da luz solar. É necessária uma exposição à luz solar de cerca de 20 minutos por dia para produzir a quantidade de vitamina necessária, idealmente no comecinho da manhã ou final da tarde.
Ela também pode ser encontrada em alguns poucos alimentos, como alguns peixes, ovos, fígado de boi; entretanto não conseguimos suprir nossas necessidades da vitamina D através da dieta apenas.
A vitamina D promove a absorção de cálcio e fósforo no intestino, que são substâncias muito importantes para a regulação da formação óssea.
Vamos entender mais sobre a insuficiência de Vitamina D!
A insuficiência de Vitamina D é muito comum em nosso meio, embora a deficiência grave seja mais rara hoje em dia.
As principais causas de baixos níveis de vitamina D são:
– Falta de vitamina D na dieta e exposição solar inadequada;
– Doenças que dificultam a absorção de vitamina D do intestino;
– Doenças renais ou do fígado.
Na maioria dos casos o paciente não tem sintomas, mas a deficiência da vitamina está associada à osteoporose, aumento do risco de quedas e fraturas.
Nos casos de deficiências mais graves, pode haver o desenvolvimento de uma doença óssea importante, chamada osteomalácia.
Como em geral só haverá sintomas nos casos mais graves, é importante realizar a pesquisa da deficiência de vitamina D, através da dosagem da vitamina D no sangue para aqueles pacientes com maior risco.
Quais são as indicações e os benefícios da Vitamina D?
A principal atuação da vitamina D se dá nos ossos, regulando seu processo de formação. Mas, além disso, ela trabalha como reguladora do crescimento, do sistema imunológico, cardiovascular, atua nos músculos e no metabolismo.
É importante falar que os benefícios da suplementação da vitamina D ocorre quando o indivíduo tem DEFICIÊNCIA da vitamina. Não existe benefício de repor doses altíssimas, visando elevar o valor da vitamina no sangue para além do normal!!
Dessa forma, a suplementação está indicada para:
– quem tem insuficiência de vitamina D;
– para manter os níveis normais naqueles sob risco de desenvolver insuficiência;
- em algumas doenças específicas, conforme indicação médica.
A dose da vitamina varia de acordo com o nível dela no sangue.
Falaremos agora sobre as indicações da Vitamina D, esclarecendo o que é Verdade ou Mito:
1. Saúde óssea: VERDADE!
Essa é a indicação mais bem consolidada da Vitamina D. Ela, juntamente com o cálcio são essenciais para manter os ossos fortes e saudáveis e, assim evitar osteoporose. Também são importantes no tratamento da osteopenia e da osteoporose.
2. Melhora da força muscular e redução do risco de queda: VERDADE!
A suplementação de vitamina D melhora a força muscular e diminui o risco de quedas em pacientes com deficiência importante de vitamina D.
Por outro lado, alguns estudos mostraram que doses muito elevadas da vitamina podem até aumentar transitoriamente o risco de quedas.
A vitamina D não está indicada para indivíduos jovens e com níveis normais da vitamina no sangue, visando hipertrofia ou melhora da força muscular!!
3. Redução de mortalidade geral: VERDADE!
Em alguns estudos (particularmente em pacientes idosos com deficiência de vitamina D), houve uma redução modesta na mortalidade por todas as causas com a suplementação de vitamina D.
Em alguns desses estudos, a relação entre o nível de Vitamina D no sangue e mortalidade foi definida por uma curva em U, indicando maior mortalidade quando a vitamina estava muito baixa, mas também quando estava muito alta.
4. Prevenção de Câncer: MITO!
As evidências atuais são insuficientes para apoiar a suplementação de grandes doses de vitamina D para fins de prevenção ou tratamento do câncer.
5. Prevenção de doenças auto-imunes: MITO!
Não há estudos que confirmaram a eficácia ou segurança da suplementação de vitamina D na prevenção de doenças autoimunes.
6. Controle da Asma: Controverso!
Ainda não está claro se a suplementação de vitamina D tem um papel na prevenção de descompensação da asma. Há relatos conflitantes sobre a associação entre o status da vitamina D e doenças alérgicas.
7. Prevenção de infecções: MITO!
Uma relação causal entre vitamina D e infecção não foi firmemente estabelecida, e a suplementação de vitamina D apenas no caso de prevenção de infecção não está indicada.
8. Prevenção de doenças cardiovasculares: MITO!
Embora baixos níveis de vitamina D tenham sido associados a um risco aumentado de doença cardiovascular em alguns estudos, não há evidências de que a suplementação de vitamina D melhore os resultados cardiovasculares.
9. Prevenção de Diabetes: MITO!
Os estudos ainda não conseguiram comprovar que a reposição de Vitamina D diminui o risco de o indivíduo desenvolver diabetes.
Excesso de Vitamina D
A intoxicação não é muito comum, mas pode acontecer; geralmente ocorre após o uso inadequado de suplementos de vitamina D. Pode ocorrer em dietas da moda que consomem “megadoses” de suplementos ou em pacientes que fazem reposição de vitamina D sem acompanhamento, por vezes tomando suplementos com altas doses sem saber.
A exposição prolongada da pele à luz solar não produz quantidades tóxicas de vitamina D!
A intoxicação leva a um aumento do cálcio no sangue e diversas consequências, como a formação de pedras nos rins.
Referências:
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